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沈阳女白领两次脑梗竟是心脏小洞所致

时间:2018-05-19 11:23:56

宋小姐今年28岁,在沈阳一家企业做职员。她工作压力很大,经常处于疲劳状态,所以头晕头痛是常有的事。但是比较严重的是,很近一年她出现两次急性脑梗,情况很危急,幸亏治疗及时,没有留下后遗症。

令宋小姐不解的是,自己年纪不大,也没有脑梗发病的高危因素,比如高血压、糖尿病、抽烟喝酒等,为什么脑梗却一次又一次地纠缠她?她决定一探究竟。

近日,宋小姐来到医院咨询自己的病情。医生经过细致检查,治疗癫痫病比较好的医院在哪发现宋小姐频发脑梗是心脏卵圆孔未闭合导致的。什么?脑梗还和心脏有关?卵圆孔是什么?宋小姐更蒙了。

医院神经内三科主任介绍,卵圆孔每个人都有,是人在胎儿阶段的一个生理通道,可以维持胎儿正常的血液循环。

通常来说,卵圆孔一岁以内开始闭合,三岁后仍不闭合则称为卵圆孔未闭合。成年人中约有20%25%的人卵圆孔不完全闭合,留下一个洞。如果这个洞很小,没有影响心脏的正常运行,可以不进行干预。

但是,如果这个洞的大小足够血流通过,就会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道,使静脉中从身体其他部分带来的细小栓子,有机会直接进入颅脑,造成栓堵。

听从了医生的建议,宋小姐采取了手术治疗,消除了隐患。

临床上,不少不明原因的年轻脑梗患者,是由于卵圆孔未闭合所导致的。任癫痫病大发作的症状莉提醒,年轻人如果出现不明原因的头晕中药能治疗癫痫吗、头痛等症状,就应该引起注意,看是否为卵圆孔未闭合所致。一旦确诊,要及时进行手术,以防脑梗的发生。

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具体治疗措施如下

主要包括维持生命体征和预防治疗并发症。其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。

戒烟限酒,调整不良生活饮食方式

对所有有此危险因素的脑梗死患者及家属均应向其普及健康生活饮食方式对改善疾病预后和预防再发的重要性。

规范化二级预防药物治疗

主要包括控制血压、血糖和血脂水平的药物治疗。

1、控制血压

在参考高龄、基础血压、平时用药、可耐受性的情况下,降压目标一般应该达到140/90mmHg,理想应达到130/80mmHg。糖尿病合并高血压患者严格控制血压在130/80mmHg以下,降血压药物以血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类在降低心脑血管事件方面获益明显。

(1)准备溶栓者,应使收缩压180mmhg、舒张压100mmhg。

(2)缺血四内蒙古癫痫病*医院川哪家医院治疗癫痫性脑卒中后24h内血压升高的患者应谨慎处理。应先处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。血压持续升高,收缩压200mmhg或舒张压110mmhg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病,可予谨慎降压治疗,并严密观察血压变化,必要时可静脉使用短效药物(如拉贝洛尔、尼卡地平等),很好应用微量输液泵,避免血压降得过低。

(3)有高血压病史,服用降压药物,如病情稳定,可用于脑卒中后24h恢复降压药物的使用。

(4)脑卒中后低血压的患者应积极寻找和处理原因,必要时可采用扩容升压的措施。

2、控制血糖

在急性期血糖控制方面应当注意以下两点

(l)血糖超过11.1mmol/L时可给予胰岛素治疗。

(2)血糖低于2.8mmol/L时可给予10%20%葡萄糖口服或注射治疗。

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